Несъёмная конструкция
Мостовидный протез на имплантах — несъёмная конструкция, которая опирается на два дентальных импланта и восстанавливает один или несколько отсутствующих рядом зубов. В отличие от классического моста не требует обточки соседних зубов и предотвращает атрофию костной ткани.
Что входит в мост на имплантах
Методология
Мостовидный протез на имплантах — это несъёмная ортопедическая конструкция, состоящая из двух коронок-опор и одной или нескольких промежуточных (подвесных) коронок между ними. Опорные коронки фиксируются на имплантах, вкрученных в кость, а промежуточная коронка восполняет пространство отсутствующего зуба.
Такой протез принципиально отличается от классического мостовидного протеза: при традиционном решении опорами служат соседние живые зубы, которые приходится обтачивать и депульпировать. Мост на имплантах не затрагивает соседние зубы — опоры находятся в кости, а не на соседних зубах.
Мостовидная конструкция на имплантах оптимальна при отсутствии двух или трёх рядом расположенных зубов. Если отсутствует лишь один зуб, предпочтительнее одиночный имплант с коронкой. При отсутствии четырёх и более зубов рассматривается полная реабилитация или протокол All-on-4/6.
Материалы для изготовления моста: диоксид циркония (наиболее эстетичный и прочный вариант), металлокерамика (надёжное классическое решение), прессованная керамика e.max (для высоких эстетических требований в зоне улыбки).
Сравнение
Классический мост требует обтачивания двух здоровых зубов-опор, что сокращает их жизненный цикл. Мост на имплантах устанавливается полностью независимо — соседние зубы остаются нетронутыми и служат своим сроком.
После удаления зуба костная ткань в этом месте начинает атрофироваться — теряется до 25% объёма за первый год. Имплант, как и корень зуба, передаёт жевательную нагрузку на кость и полностью останавливает этот процесс.
Средний срок службы классического моста — 10–15 лет. Мост на имплантах при правильном уходе служит 20–25 лет и более. Сами импланты при успешной остеоинтеграции функционируют пожизненно.
Под классическим мостом очень сложно ухаживать за пространством между промежуточной коронкой и десной. Мост на имплантах в этом плане идентичен: пространство минимально, и специальный ёршик или ирригатор справляется с очисткой эффективно.
Мост на имплантах выдерживает полную жевательную нагрузку — 80–100 кг/см² — сопоставимую с нагрузкой на натуральный зуб. Это позволяет есть любую пищу без ограничений, что невозможно при съёмном протезировании.
Мост из диоксида циркония или прессованной керамики визуально неотличим от натуральных зубов. Индивидуальный подбор цвета, прозрачности и формы обеспечивает естественный вид в любом освещении.
Материалы
Наиболее современный и востребованный материал. Каркас моста фрезеруется из монолитного блока диоксида циркония — биосовместимого, прочного и абсолютно не вызывающего аллергии материала. Цирконий не окисляется, не меняет цвет, не требует металлического каркаса. Прочность на изгиб — 900–1200 МПа. Оптимален для боковых жевательных зубов. При облицовке керамикой достигается максимальная эстетика и для фронтальной зоны.
Классический вариант с металлическим каркасом, покрытым керамической облицовкой. Надёжный и проверенный материал с высокой прочностью каркаса. Существенный недостаток — металлический каркас может просвечивать через десну в виде тёмной полоски. Применяется в боковых отделах, где эстетика менее критична, или при ограниченном бюджете.
Литийдисиликатная керамика IPS e.max Press — материал выбора для эстетических реставраций в зоне улыбки. Обладает уникальной светопроницаемостью, напоминающей натуральный зуб. Прочность — 400–500 МПа, достаточная для мостов в переднем отделе (максимум 3 единицы). Для жевательных зубов с высокой нагрузкой предпочтительнее цирконий.
Стоимость
Итоговая стоимость зависит от количества единиц в мосту, выбранной системы имплантов и материала конструкции. Рассчитывается на консультации.
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Имплант Osstem / Dentium (Корея) — 1 шт. | от 35 000 ₽ |
| Имплант Straumann (Швейцария) — 1 шт. | от 65 000 ₽ |
| Мостовидный протез 3 единицы (металлокерамика) | от 36 000 ₽ |
| Мостовидный протез 3 единицы (цирконий) | от 75 000 ₽ |
| Мост 3 единицы + 2 импланта Osstem (под ключ) | от 106 000 ₽ |
| Мост 3 единицы + 2 импланта Straumann (под ключ) | от 205 000 ₽ |
| КТ-диагностика | от 3 500 ₽ |
| Консультация хирурга-имплантолога | Бесплатно |
* Цены актуальны на 2025 год. Итоговая стоимость рассчитывается индивидуально после КТ-диагностики и осмотра.
Эльдаров Муслим Камилович
Хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург
Окончил Первый МГМУ им. Сеченова (2015). Специализация по хирургической стоматологии и имплантологии. Прошёл обучение у Проф. Иштвана Урбана (костная пластика, 2020) и Проф. Марио Беретта (комплексная реабилитация, 2020). Более 10 лет в имплантологии, установлено свыше 10 000 имплантов. Работает по протоколам Straumann, Nobel Biocare, Osstem.
Частые вопросы
Для мостовидного протеза из 3 единиц устанавливают 2 импланта — по одному под крайние опорные коронки. Средняя (промежуточная) коронка является подвесной и опирается на соседние коронки, входящие в конструкцию моста. При отсутствии 4 и более зубов количество имплантов и схему протезирования хирург рассчитывает индивидуально на основании данных КТ. Расстановка имплантов планируется с учётом биомеханики, чтобы каждый имплант нёс оптимальную нагрузку без перегрузки кости.
Классический мостовидный протез требует депульпирования и обточки здоровых зубов-опор — это необратимо разрушает их структуру и сокращает срок их жизни. Мост на имплантах полностью независим: опорами служат искусственные корни в кости, соседние зубы не трогают. Дополнительно: импланты передают жевательную нагрузку на кость и предотвращают её атрофию, которая неизбежна под классическим мостом. Долговечность моста на имплантах — 20–25+ лет против 10–15 лет у классического моста.
В ряде случаев при достаточном объёме костной ткани возможна немедленная установка имплантов в лунку сразу после удаления зубов. На период остеоинтеграции изготавливается временный мост, который не несёт полной жевательной нагрузки. Постоянная конструкция устанавливается после приживления имплантов — через 2–4 месяца. Однако если кости недостаточно, потребуется предварительная костная пластика и отсроченная имплантация. Каждый случай оценивается индивидуально по данным КТ на первичной консультации.
Запись
Бесплатная консультация: осмотр, разбор снимков КТ, составление плана лечения и расчёт стоимости. Без давления и навязывания. Работаю честно — предложу оптимальный протокол именно для вашей ситуации.